Hipatia Net: 12 de mai. de 2015

HISTÓRICO DO HOSPITAL DE ALTO PARAÍSO - 2ª PARTE/B:

GESTÃO SEMI-PLENA – NOB/96 (NORMAS OPERACIONAIS BÁSICAS INICIADAS EM 1993/1996)

DESCRIÇÕES:

1. QUANTO AO CREDENCIAMENTO DO HOSPITAL MUNICIPAL:

A) APÓS BUSCA INCESSANTE DO PROCESSO DE CREDENCIAMENTO DO HOSPITAL (QUE SUMIU!), TANTO NA SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE GOIÁS, COMO NO MINISTÉRIO DA SAÚDE, RESOLVEMOS INICIAR DO “ZERO” UM NOVO PROCESSO NA SECRETARIA DE ESTADO.

B) AO PASSARMOS A ATUAR DENTRO DO PRÉDIO DO “FUTURO HOSPITAL”, TUDO FICOU MAIS FÁCIL, INCLUSIVE PARA AS INÚMERAS VISITAS DE FISCALIZAÇÃO DE COMPETÊNCIA DA SECRETARIA DE ESTADO, COM FINS DE APROVAÇÃO DO CREDENCIAMENTO. LEMBRANDO QUE PARA SE CREDENCIAR UM HOSPITAL (PELO MENOS NAQUELA ÉPOCA), UM PROCESSO BUROCRÁTICO DE GRANDE MONTA SE FEZ NECESSÁRIO, COM DOCUMENTOS DE TUDO QUE É ESPÉCIE E “VISTAS” DE CADA SETOR, PELO QUE NOSSO PROCESSO JÁ CONTINHA MAIS DE 200 PÁGINAS/OFÍCIO E AINDA SEM SE CONCRETIZAR!

C) FORAM MUITAS AS REUNIÕES QUE TIVEMOS DE COMPARECER NA CIB (COMISSÃO INTERGESTORES BIPARTITE) E NO COSEMS (CONSELHO DE SECRETÁRIOS MUNICIPAIS DE SAÚDE) EM GOIÂNIA, PARA ARTICULAR E DEMONSTRAR A NECESSIDADE DE UM HOSPITAL EM NOSSA REGIÃO, ATÉ POR SER A CIDADE DE ALTO PARAÍSO DIFERENCIADA DOS DEMAIS MUNICÍPIOS ADJACENTES, JÁ QUE SOMOS UM LOCAL TURÍSTICO, COM POPULAÇÃO FLUTUANTE TALVEZ TÃO NUMEROSA QUANTO AGORA... NAQUELA ÉPOCA, PARA QUEM AQUI VIVEU SABE, CHEGAVAM CONSTANTEMENTE INÚMEROS ÔNIBUS DE EXCURSÃO DE TODA PARTE DO PAÍS E ATÉ DO EXTERIOR... FOI A ÉPOCA DO “BHUM” DE ALTO PARAÍSO, TANTO NO SENTIDO ESOTÉRICO COMO ECOLÓGICO! FOI QUANDO NOSSA CIDADE PASSOU A SER RECONHECIDA PELO MUNDO TODO COMO UM “POLO MÍSTICO” E DE “PRESERVAÇÃO DA NATUREZA”, PELO QUE, INCLUSIVE, RECEBEU O DIPLOMA DA UNESCO COMO “RESERVA DA BIOSFERA PLANETÁRIA”.

D) SÓ QUE, TAMBÉM ESSE PROCESSO DESAPARECEU COMO POR ENCANTO, DURANTE CERCA DE 06 MESES!!! PARA QUEM NÃO SABE, EXISTEM CERTOS “INTERESSES” EM NÃO SE APROVAR NOVOS HOSPITAIS, PARA NÃO DIVIDIR MAIS AINDA O “BOLO” (MONTANTE FIXO REPASSADO PELO MS, PARA AS SECRETARIAS DE ESTADO –> NAQUELA ÉPOCA! E MAIS:- OS REPASSES ERAM REALIZADOS POR “QI” – OU SEJA, “QUEM INDICA”!!!). SÓ POR AÍ, VOCÊ, LEITOR INTELIGENTE E COMPROMETIDO COM A VERDADE, PODE PERCEBER O QUÃO DIFÍCIL FOI CONSEGUIR CREDENCIAR ESSE NOSSO HOSPITAL!!! PARA, AGORA, O PERDERMOS??? NÃO! NÃO ACEITO! NÃO ME CONFORMO!

E) NUM MOMENTO ANTERIOR, CITEI O FATO DE COMO ENCONTREI NOSSO PROCESSO DESAPARECIDO... PENSAM QUE FOI FÁCIL FICAR NA SALA DA ADVOGADA (ULTIMO LOCAL DA SEC. ESTADO E SAÚDE/GO REGISTRADO POR ESTAR COM NOSSO PROCESSO!), OLHANDO FIXAMENTE PARA A DISTINTA, CORRENDO O RISCO DE SER ESCURRAÇADA DALI A QUALQUER MOMENTO, ATÉ PELOS PRÓPRIOS FUNCIONÁRIOS? MAS, FIQUEI E CONSEGUI! SÓ QUE UM NOVO DESAPARECIMENTO DO NOSSO PROCESSO ERA POSSÍVEL DE ACONTECER... E DAÍ??? O QUE FAZER??? FOI QUANDO TIVE A IDÉIA DE TIRAR CÓPIA DO MESMO, O QUE NÃO IRIA CONSEGUIR DENTRO DAQUELA SECRETARIA DE SAÚDE... EU TERIA QUE SAIR DO PRÉDIO COM O PROCESSO, MAS COMO??? DESCI 8 ANDARES PELA ESCADA, PARA NÃO SER PEGA NOS ELEVADORES... ENTREI EM CONTATO POR CELULAR (LEMBRAM DAQUELES CEL IMENSOS E PESADOS??? RSSS...) COM MEU MARIDO QUE SE ENCONTRAVA NA PORTARIA DO PRÉDIO, E DEI UM JEITO DE LHE ENTREGAR O PROCESSO... DE IMEDIATO, ELE CORREU NUMA LOJA DE XEROX PRÓXIMO DALI E COPIOU FOLHA POR FOLHA, ENQUANTO EU AGUARDAVA NA SALA DE ENTRADA, PENSANDO EM TUDO QUE TERIA DE DIZER, SE ALGUÉM VIESSE ME COBRAR O PROCESSO... NOSSA! ATÉ DE LEMBRAR, FICO SEM FÔLEGO! APÓS ISSO, DEMOS ANDAMENTO, ENTRANDO COM O PROCESSO NO PRÓXIMO SETOR E, FELIZES DA VIDA COM A NOSSA CÓPIA, FOMOS PARA O HOTEL! E, NAQUELA NOITE, FOI MUITA RISADA JUNTO AO NOSSO SAUDOSO PREFEITO DIVALDO, AO CONTAR AS NOSSAS PERIPÉCIAS REFERENTE AO PROCESSO DE CREDENCIAMENTO DO NOSSO HOSPITAL! MAIS UMA VEZ, FIZEMOS A VIAGEM DE VOLTA PARA ALTO PARAÍSO, E AGUARDAMOS A PRÓXIMA CONVOCAÇÃO DA BIPARTITE.

Comissão Intergestores Bipartites (CIB)

Espaços estaduais de articulação e pactuação política que objetivam orientar, regulamentar e avaliar os aspectos operacionais do processo de descentralização das ações de saúde. São constituídas, paritariamente, por representantes do governo estadual ? indicados pelo Secretário de Estado da Saúde ? e dos secretários municipais de Saúde ? indicados pelo órgão de representação do conjunto dos municípios do estado, em geral denominado Conselho de Secretários Municipais de Saúde (Cosems). Os secretários municipais de Saúde, por meio de seus espaços de representação, debatem entre si os temas estratégicos, antes de apresentar suas posições na CIB. Os Cosems são, também, instâncias de articulação política entre gestores municipais de Saúde, sendo de extrema importância a participação dos gestores locais nesses espaços. As CIBs foram institucionalizadas pela Norma Operacional Básica nº 1 de 1993 e instaladas em todos os estados do País.

O gestor municipal deve procurar o Cosems de seu estado e discutir, ali, quais são as possibilidades de participação no processo de constituição e funcionamento da Comissão Intergestores Bipartite (CIB).

F)     E ESSE DIA CHEGOU! O SECRETÁRIO DE SAÚDE DO ESTADO DE GOIÁS ASSINOU O CREDENCIAMENTO DO NOSSO HOSPITAL, COM 40 AIHs (AUTORIZAÇÃO DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR - EQUIVALENTE A 40 LEITOS). SÓ PARA CONHECIMENTO, CADA AIH – QUE REPRESENTA UM CHEQUE EM BRANCO PARA O MUNICÍPIO – ONDE O SUS COBRE OS SERVIÇOS PRESTADOS APENAS EM HOSPITAIS, NA ÉPOCA, VARIAVAM DE R$70,00 A R$700,00. EVIDENTE QUE DEMOS UM JEITO E COPIAMOS ESSAS ÚLTIMAS PÁGINAS DO PROCESSO, PARA QUE, CASO ELE SUMISSE NOVAMENTE, TERÍAMOS A DETERMINAÇÃO DO CHEFE DA SAÚDE DO ESTADO DE GOIÁS!

G)     MAS, MAIS UMA VEZ, OS CAMBALACHOS DE INTERESSEIROS INESCRUPULOSOS, FIZERAM POR ARQUIVAR INDEVIDAMENTE NOSSO PROCESSO POR MAIS 2 MESES (E ISSO ACONTECIA COM QUALQUER INSTITUIÇÃO QUE SE PRETENDESSE CREDENCIAR, MAS QUE NÃO ESTIVESSE DENTRO DE “CERTOS ACORDOS”), NÃO DANDO CONTINUIDADE AO CUMPRIMENTO DA AUTORIZAÇÃO DO SR. SECRETARIO DE SAÚDE DO ESTADO DE GOIÁS! ENTRETANTO, O QUE ELES NÃO SABIAM, É QUE TÍNHAMOS A CÓPIA DE TODO O PROCESSO EM NOSSAS MÃOS! NOVAMENTE, FUI EM BUSCA E O ENCONTREI NO CHAMADO “ARQUIVO MORTO”!!! DESENTERREI O DEFUNTO AINDA VIVO (RSSS...) E CONSEGUI COLOCÁ-LO PARA VISTAS DA PRÓXIMA REUNIÃO DA CIB, COM A AJUDA DE UM SECRETÁRIO DE SAÚDE MEMBRO DA MESMA, E QUE FOI UM DOS FISCALIZADORES “IN LOCO” DO NOSSO HOSPITAL.

H)     NÃO DEU OUTRA! TODOS OS SECRETARIOS QUE COMO EU, AGUARDAVAM UMA DELIBERAÇÃO DA CIB (MAS NÃO PARA CREDENCIAMENTOS HOSPITALARES), FORAM ATENDIDOS, MENOS EU! NOSSO PROCESSO FOI COLOCADO DEBAIXO DE OUTROS JÁ ATENDIDOS, NA PILHA DOS RESOLVIDOS. E EU, ATENTA, VI QUANDO ISSO ACONTECEU!!! E QUANDO O SECRETARIO DE SAÚDE DO ESTADO DEU POR ENCERRADA A REUNIÃO, PEDI UM “APARTE”, SOLICITANDO AO MESMO QUE OLHASSE NA PILHA DE PROCESSOS SOBRE A MESA, O DE ALTO PARAÍSO QUE ALI ESTAVA, NO QUAL NA PÁGINA TAL, ELE (SECRETÁRIO) HAVIA DELIBERADO O CREDENCIAMENTO HÁ 2 MESES, MAS QUE OLVIDARAM SUA DETERMINAÇÃO AO ARQUIVAREM NO “ARQUIVO MORTO” O PROCESSO EM QUESTÃO! A SURPRESA DO SECRETÁRIO ESTAMPADA EM SEU SEMBLANTE, NÃO VOU ME ESQUECER NUNCA! DE IMEDIATO, O OUTRO SECRETARIO MEMBRO DA CIB, CONFIRMOU O MEU DIZER, MOSTRANDO O DESCONTENTAMENTO DIANTE DE SITUAÇÕES COMO ESSA, ACONTECENDO EM ÂMBITOS SUPERIORES! (TADINHO, ESSE ERA DEVERAS HONESTO!). EVIDENTE QUE APÓS TUDO ISSO, O CREDENCIAMENTO DO NOSSO HOSPITAL FOI APROVADO DE IMEDIATO!

I)     SÓ QUE, MAIS UMA VEZ, MAIS UM CAMBALACHO! AO INVÉS DA APROVAÇÃO SAIR COM AS 40 AIHs, VEIO COM APENAS 20! QUANDO VI ISSO, MAIS QUE INDIGNADA, FUI ATÉ O ANDAR DA SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO, E PEDI PARA FALAR COM O SECRETÁRIO. MAS, COMO EU NÃO HAVIA AGENDADO, FICOU IMPOSSÍVEL NAQUELE DIA... SÓ QUE EU TERIA DE PERCORRER MAIS CERCA DE 1500KM ENTRE IDA E VOLTA (3 X) NESSE PERCURSO DE ALTO PARAÍSO/GOIANIA E ISSO ACHO QUE ME DEU FORÇAS PARA TENTAR O IMPOSSÍVEL, QUE ERA FALAR COM O SECRETÁRIO NAQUELE MESMO DIA. ASSIM SENDO, SOB O OLHAR AO MESMO TEMPO CURIOSO E DESCONFIADO DA SECRETÁRIA DO SECRETÁRIO, ALI FIQUEI SEM NADA DIZER POR HORAS A FIO, CHUPANDO BALA PRA DISFARÇAR A FOME... NO EXATO MOMENTO EM QUE OUVI O SECRETÁRIO DESPEDIR-SE DA SUA ASSISTENTE E ADENTRAR NO ELEVADOR INTERNO (PARTICULAR), NÃO PENSEI DUAS VEZES, E O CHAMEI EM VOZ ALTA... ELE VOLTOU A CABEÇA E SEU OLHAR PARA MIM E, NOVAMENTE SURPRESO, RAPIDAMENTE VEIO AO MEU ENCONTRO. CONTEI-LHE O OCORRIDO. VI A RAIVA EM SEUS OLHOS, NÃO POR MIM, MAS POR AQUELES QUE O ESTAVAM BOICOTANDO! DE IMEDIATO, TOMOU AS DEVIDAS PROVIDÊNCIAS PESSOALMENTE, REGULARIZANDO A NOSSA SITUAÇÃO NOS TERMOS DO NOSSO CREDENCIAMENTO. GRATIDÃO, SECRETÁRIO! SEI QUE SE UM DIA CALHAR DO SENHOR LER ESSE HISTÓRICO, COM CERTEZA LEMBRAR-SE-Á DE TUDO QUE AQUI ESTÁ, POIS FOI A MAIS PURA VERDADE!

J)     À PARTIR DE TODAS ESSAS ENCRENCAS, PASSEI A SER CONSIDERADA UMA “SECRETÁRIA DE SAÚDE MUNICIPAL VIP” (RSSS) PELO NOSSO SECRETÁRIO DE SAÚDE DO ESTADO DE GOIÁS! AQUELA QUE FAZ, QUE NÃO TEME, QUE ENFRENTA, QUE VAI EM BUSCA! E COM ESSE CARTAZ, CONSEGUI VESTUÁRIOS PARA O NOSSO HOSPITAL (ROUPAS DE CAMA E BANHO, COBERTORES, PARAMENTOS PARA PARTOS E PEQUENAS CIRURGIAS, ETC.). ELE ME DEU PERMISSÃO DE ENTRAR NO DEPÓSITO DE MÓVEIS E UTENSÍLIOS DA SECRETARIA DE ESTADO, ONDE EU E MINHA EQUIPE PUDEMOS ESCOLHER VÁRIOS MÓVEIS COMO: ESCRIVANINHAS, MESAS, CADEIRAS, GELADEIRA, FOGÃO, E ATÉ UMA AUTOCLAVE (PARA DESINFECÇÃO DE ROUPAS HOSPITALARES), O QUE FIZEMOS RECICLAR COM FINS DE MOBILIAR NOSSO HOSPITAL, JÁ QUE AINDA NÃO TÍNHAMOS DINHEIRO SUFICIENTE PARA FAZÊ-LO, E NEM A NOSSA PREFEITURA, E ISSO O ESTADO NÃO FAZIA, JÁ QUE ERA CONTRAPARTIDA DO MUNICÍPIO.

K)     COMO EU E MEU MARIDO TRABALHAMOS DURANTE ANOS JUNTO À CORREGEDORIA DE JUSTIÇA E CADEIAS PÚBLICAS NA BAIXADA SANTISTA/SP, TEMOS CONHECIMENTO DE LEIS QUE REGEM PENAS DE REEDUCANDOS, ONDE O TRABALHO COMUNITÁRIO ACABA POR REDUZIR PENAS. DESSE FEITO, SOLICITAMOS À JUSTIÇA DE ALTO PARAÍSO A MÃO DE OBRA DE PRESOS EM REGIME SEMI-ABERTO, PARA REALIZAREM A RECICLAGEM DOS MOBILIÁRIOS QUE TROUXEMOS DA SECRETARIA DE ESTADO, E TAMBÉM CAMAS, MESINHAS DE CABECEIRA, E OUTROS, QUE VIERAM NOS CONTAINERS DA ALEMANHA (ALGUNS DESSES EQUIPAMENTOS, FUNCIONAM ATÉ HOJE EM NOSSO HOSPITAL). COMPRAMOS LIXAS, TINTAS, PREGOS E PARAFUSOS, E SOB O ENSINAMENTO DE MEU MARIDO, AQUELAS VELHARIAS TRANSFORMARAM-SE EM NOVAS, COM O QUE MOBILIAMOS TODO NOSSO HOSPITAL! E PRATICAMENTE SEM NENHUM GASTO!!! USAMOS A CRIATIVIDADE DO RECICLAR, BENEFICIAMOS A POPULAÇÃO E AINDA, IGUALMENTE, BENEFICIAMOS REEDUCANDOS NO CUMPRIMENTO DE SUAS PENAS!

L)     DEPOIS DISSO, AINDA TIVEMOS QUE PARTICIPAR DE MAIS UMA REUNIÃO DO CONASS – CONSELHO NACIONAL DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE – EM BRASÍLIA, PARA CERTIFICAR O CREDENCIAMENTO FEITO PELA SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE GOIÁS, COMO SENDO O NOSSO HOSPITAL MUNICIPAL INCLUSO NO NÍVEL HIERÁRQUICO 5. OU SEJA, “ESTABELECIMENTO DE SAÚDE QUE REALIZA ALÉM DOS PROCEDIMENTOS PREVISTOS NOS NÍVEIS 1 (PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS DE ATENÇÃO BÁSICA) E 2 (PROCEDIMENTOS DE MÉDIA COMPLEXIDADE A NÍVEL AMBULATORIAL), EFETUA PRIMEIRO ATENDIMENTO HOSPITALAR EM PEDIATRIA E EM CLÍNICA MÉDICA, PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS HOSPITALARES DE MENOR COMPLEXIDADE EM CLÍNICA, CIRURGIA, PEDIATRIA E OBSTETRÍCIA. (EXTRAÍDO DO MANUAL TECNICO DO CADASTRO NACIONAL DE ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE).

M)     AGORA, PERGUNTO:- COMO É QUE ALGUMAS PESSOAS (INCLUINDO O ATUAL SECRETÁRIO DE SAÚDE) TÊM A CORAGEM DE DIZER QUE O NOSSO HOSPITAL NUNCA FOI HOSPITAL??? TERÍAMOS NÓS CONSEGUIDO CREDENCIÁ-LO COMO HOSPITAL, DIANTE DE TODA A BUROCRACIA EXISTENTE, ALÉM DAS INTENÇÕES DE BOICOTES NA ÉPOCA PARA QUAISQUER NOVOS CREDENCIAMENTOS, ISTO SE AS EXIGÊNCIAS PARA SER UM HOSPITAL NÃO TIVESSEM SIDO PREENCHIDAS??? PENSO QUE AQUI VALE UMA REFLEXÃO PROFUNDA DE TODOS OS NOSSOS MUNÍCIPES, E ESPECIALMENTE ÀQUELES QUE TENTARAM ME CRUCIFICAR NA DEFESA DO INDEFENSÁVEL!!!

N)     IMPORTANTE RESSALTAR QUE A QUESTÃO NÃO É PELO TRABALHO EM SI QUE TIVEMOS PARA CREDENCIAR O HOSPITAL DE ALTO PARAÍSO, APARELHAR E CADASTRAR TODOS OS PROGRAMAS DE SAÚDE NA ÉPOCA (MATÉRIA DA PRÓXIMA POSTAGEM), QUE AGORA ME SINTO MEXIDA COM ESSA HISTÓRIA DE FECHAMENTO DO NOSSO HOSPITAL, OU AINDA ESSE ENGODO DE MUDANÇA DE NOMENCLATURA QUE, COMO DIZEM OS QUE ASSIM TÊM INTERESSE, NADA VAI INTERFERIR NO HOSPITAL, ATENDIMENTOS, ETC...SINTO-ME MEXIDA, SIM, PELAS PERDAS QUE TEREMOS, POIS UMA VEZ FECHADO O ÚNICO HOSPITAL DA CIDADE, POR FALTA DE CAPACIDADE ADMINISTRATIVA E FINANCEIRA (NÃO ME REFERINDO A NINGUÉM ESPECIFICAMENTE), MAIORES DIFICULDADES COM MAIS EXIGÊNCIAS COM CERTEZA OCORRERÃO NO FUTURO, PARA A ABERTURA DE UM NOVO HOSPITAL!!! ISSO É ÓBVIO, PRINCIPALMENTE SE LEVARMOS EM CONTA A HISTÓRIA DESTE HÁ 21 ANOS ATRÁS!!! ALÉM DAS DIFICULDADES EM QUE O PAÍS ATUALMENTE ATRAVESSA E QUE TENDE A FICAR CADA VEZ PIOR!!! ALGUÉM DUVIDA DISSO???

O)     MAS, DANDO CONTINUIDADE À ESSE HISTÓRICO, EM 26/07/1994 – EXATAMENTE APÓS 11 MESES DE GESTÃO COMO SECRETÁRIA DE SAÚDE, INAUGURAMOS COM AMOR E SENTIMENTO DE DEVER CUMPRIDO, O NOSSO HOSPITAL MUNICIPAL DE ALTO PARAÍSO, COM A PRESENÇA DE AUTORIDADES, TAIS COMO: ALTOS FUNCIONÁRIOS DA SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE GOIÁS (EX: D. JOANA DA REGIONAL DE SAÚDE DE FORMOSA/GO), ASSESSOR DO MINISTRO DA SAÚDE E EX-PREFEITO DE ALTO PARAÍSO (SR. DONI), COORDENADOR GERAL DO CONASS/DF - CONSELHO NACIONAL DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE (DR. NELSON DE CARVALHO SEIXAS), PREFEITO MUNICIPAL DE ALTO PARAÍSO (DIVALDO RINCO) E 1ª DAMA (DANÚSIA RINCO), VEREADORES DE ALTO PARAÍSO (EX: SILVO ALVES FERREIRA), FUNCIONÁRIOS DO NOSSO SISTEMA DE SAÚDE E REPRESENTANTES DE SEGMENTOS DA SOCIEDADE ALTOPARAISENSE. UMA NOVA ÉPOCA, COM NOVOS DESENVOLVIMENTOS SE INICIAVA PARA ALTO PARAÍSO DE GOIÁS!

FOTOS DA INAUGURAÇÃO DO HOSPITAL DE ALTO PARAÍSO DE GOIÁS, NO DIA 26/07/1994: