HOSPITAL MUNICIPAL DE ALTO PARAÍSO DEIXA DE SER UM HOSPITAL PARA SER UMA UNIDADE MISTA DE SAÚDE????

Mediante esta minha postagem na rede social facebook, respondo a todos o que se segue abaixo.

Minha postagem:

"Nosso Hospital Municipal foi fechado???... Nosso SAMU devolvido???... Período de observação reduzida???... É!!! Alto Paraíso sofrendo igual a uma cidade grande! A Saúde caminhando como caranguejo:- PRA TRÁS!!!! Muito triste ver isso acontecer!!!! Se há 20 anos atrás eu fiquei mais de 01 ano para conseguir credenciar o nosso hospital, imagine nos tempos de hoje!? Fechando este, sabe quando teremos outro hospital aqui???? Never!!!!"

(vide respostas em https://www.facebook.com/groups/107470062723068/622624601207609/?notif_t=like )

Respostas mais significativas:

Genilda Cabral  - Bom dia... procurem mais informações sobre o que está acontecendo, o Hospital não vai fechar e o SAMU não vai ser devolvido tudo anda em estudo. Apenas a nomenclatura será alterada neste momento, passando de Hospital para Unidade Mista de Saúde, preservando as internações e o período de observação. Conforme novas legislações do SUS nossa cidade não comporta um Hospital e os recursos são insuficientes para manter o nome atual.

Cleuza de Paula - Obrigado hipatia por ter deixando um HOSPITAl....so faltou a verba para manutençao..e todo o resto...

Sandra de Fátima - Hipatia, o Hospital não está "fechando", e vc sabe que não está. O que está ocorrendo é a adequação necessária para minimizar os ônus mensais que o Município adquiriu por assumir o compromisso de gerir uma estrutura sem base adequada para funcionamento. Promover a alteração nominativa de Hospital Municipal para Unidade Mista de Saúde irá adequar o Município, não apenas dentro de sua realidade, mas também promover a agilização e melhoria de qualidade nos atendimentos emergenciais e na Atenção básica a População de Alto Paraíso de Goiás. Uma vez que nenhum Hospital poderá negar vaga imediata a uma Unidade Basica. Se precisamos mesmo debater sobre o tema, o melhor a fazer é no sentido de INFORMAR e auxiliar a SANAR problemas, e não assumir atitudes que mediante a DESINFORMAÇÃO, causem tumultos e facções desnecessários. Houve reunião na Câmara Municipal, no dia 28, terça feira, há dois dias atras, e a população foi também convocada, bem como seus representantes legais, justamente para se esclarecer sobre essas pautas vigentes na atual administração da Secretaria de Saúde. A questão administrativa da Secretaria da Saúde tem sido um tremendo calcanhar de Aquiles para a Prefeitura Municipal, uma vez que o Município recebe verba mensal de menos de 25 mil reais de repasse do governo mas os gastos mensais ultrapassam a casa dos 150 mil... isso vem ocorrendo de gestão em gestão, e atualmente a Secretaria possui uma divida ativa de aproximadamente 600 mil reais. Nosso atual Secretario de Saúde não pode ser responsabilizado por esse sinistro... bem como nenhum dos gestores anteriores a ele o são, alias, nesses últimos 6 anos acredito que esse já é o 7º (sétimo) secretario de saúde em exercício. Cada gestor anterior acaba renunciando ao cargo por um motivo específico, mas o mais implicante de todos é que o GESTOR, ao assumir a Secretaria, assume também a DIVIDA ATIVA dessa em seu CPF... Esse atual secretário, com o auxilio de sua equipe e de 2 gestores de Saúde anteriores, tem sido muito arrojado, por assumir posturas mais rígidas e se atrever a assumir as responsabilidades por adequações que realmente necessitam ser realizadas. Creio que ele, e também nosso Prefeito Municipal, merecem e precisam de nosso apoio nesse momento tão delicado pelo qual passa o Município, o Estado, o País e o Planeta. Toda a documentação de Prestação de Contas da Secretaria de Saúde se encontra à disposição da População Municipal, junto ao Conselho Municipal de Saúde, para a respectiva conferencia.As reuniões do Conselho de Saúde se realizam toda segunda 2ª feira do mês, as 9 hs da manhã, na Casa dos Conselhos, sendo esta aberta ao publico. A próxima reunião será no dia 11 de maio as 9 hs da manhã. .... Hipatia, Assim como vc, eu também, e creio que toda a população de Alto Paraíso temos sonhado com melhorias fundamentais para nosso Município. Entre os residentes nativos e os "estrangeiros" que abraçam esse paraíso como moradia definitiva, todos estamos desejosos de promover melhorias. Mas entre o sonho e a realidade, existe um "abismo" que precisamos aprender a saltar juntos... atuando na SOLUÇÃO e não na "POLEMIZAÇÃO". Podemos e devemos atuar juntos, apresentando Projetos dentro de Estruturas já organizadas como o Rotary, por exemplo, ou criando novas estruturas organizacionais, NÃO GOVERNAMENTAIS, para angariar verbas de estruturar e MANTER um Hospital Municipal de acordo com a necessidade do Município... mas isso ainda não existe na pratica. Penso que é momento de o Executivo o Legislativo e o Judiciário do Município se auxiliarem mutuamente e não entrarem em conflito... uma vez que essa UNIÃO DE BASE é a unica capaz de gerar uma FORÇA ATIVA capaz de SACUDIR O BERÇO ESPLENDIDO e promover as mudanças POSITIVAS de BAIXO PARA CIMA.

Resposta às todas pessoas que ou curtiram ou interagiram neste post do facebook:-

As perguntas que acima fiz foram baseadas no que se comentou na Rádio Paraíso FM, após a reunião da Câmara Municipal que tratou do mesmo assunto, ou seja, FECHAMENTO DO HOSPITAL, DEVOLUÇÃO DO SAMU (dentre outros). Isso sem falar que antes disso (para os DESINFORMADOS que me chamaram de DESINFORMADA), ainda houve reunião do Conselho Municipal de Saúde, tratando do mesmo assunto. E como aqui é uma cidade minúscula, onde se alguém der um espirro, a cidade toda sabe, tomei conhecimento desses fatos, o que, aliás, muito me assustou, mas como não tinha uma certeza do “ouvir dizer”, preferi aguardar... Até que eu mesma escutei na Rádio FM o que já havia rolado na Câmara. E hoje, dia 30/04/2015, novamente foi confirmado pelo próprio secretário de saúde na Rádio FM – programa “Cidade no Ar” com NiltonKa).

Portanto, querer tapar o sol com a peneira, nas atuais conjunturas, afirmando que “o Hospital não vai fechar e o SAMU não vai ser devolvido”, é querer encobrir da população o real dos acontecimentos! Concordo que o “PRÉDIO” do Hospital não vai fechar (rsss), pois será usado nessa nova nomenclatura de Unidade Mista de Saúde, que nada mais é, se formos analisar a fundo, do que o antigo e chamado “Centro de Saúde” que tínhamos aqui há 22 anos passados (quando aqui cheguei como Secretaria Municipal de Saúde!), onde se atendia numa unidade básica de saúde (consultas em geral) + urgência e emergência (quase sempre para 1ºs socorros e encaminhamentos) + 2 leitos para observação com tempo reduzido, já que os atendimentos diários finalizavam às 18 hs todos os dias, reabrindo somente no dia seguinte E DE SEGUNDA A SEXTA FEIRA!. E, REPITO, FOI EXATAMENTE ISSO QUE ENCONTREI AQUI HÁ CERCA DE 22 ANOS ATRÁS!!!! - 01 centro de saúde com 2 médicos ganhando 3 salários mínimos cada um, e mais uma médica demitida (que acabou ficando após muita insistência minha!).

A diferença daquilo que se chama Unidade Mista de Saúde hoje, para o Centro de Saúde que aqui existia (que funcionava no postinho próximo da Pç do Bambu, já que o “Hospital” na época não passava de um “esqueleto”, cujas obras estavam paralisadas há um bom tempo!),  é exatamente os plantões noturnos, mas que instaurei de imediato pela própria necessidade do fato! (após as 18h, se o médico continuasse na cidade e quisesse ou pudesse atender, tudo bem; caso contrário ou a família removia o paciente, ou entregava a Deus!).

Bem, dizer que “as internações e o período de observação será preservado" é outro engodo! Pois numa Unidade Mista de Saúde as “internações” geralmente se fazem com um “período de observação” de no máximo 8h!!!! Pensem nisso:- Vamos supor que uma pessoa é internada com dengue, necessitando de hidratação endovenosa; seu estado é bastante deficitário; à noite, quando somente urgência e emergência irá funcionar na UNIDADE MISTA, esse paciente será devolvido ao seu lar, passará a noite toda sem hidratação (a não ser que faça oralmente), e voltará no dia seguinte para nova hidratação endovenosa... Será que esse paciente não irá piorar com essas interrupções no tratamento? Ou, então, tão logo seja diagnosticado, já deverá ser removido para uma UNIDADE HOSPITALAR; mas, de onde??? De São João da Aliança??? Cavalcante??? Formosa??? Campos Belos???  Goiânia??? (Brasília recusa aceitar nossos pacientes!)- pois aqui não teremos mais uma INTERNAÇÃO HOSPITALAR, isso porque NÃO TEREMOS MAIS HOSPITAL!!!!

Quando disse que AO SER FECHADO ESTE HOSPITAL, NUNCA MAIS TEREMOS OUTRO, é uma realidade! Há 22 anos passados, eu e o falecido e saudoso Prefeito Divaldo Rinco, lutamos muito para conseguir credenciar esse Hospital! Isto porque já naquela época não aceitavam novos credenciamentos aqui no Estado de Goiás! E olhe que a Saúde no Brasil ainda não estava o caos que está hoje! Ficamos durante 01 ano inteiro correndo atrás de documentos, pois os nossos sumiam do processo como por encanto, isso sem falar que durante 06 meses o nosso processo inteiro desapareceu da Secretaria de Estado de Saúde de Goiás!!!!!! Ninguém sabia (acho até que o fato do Lula não saber de nada, já vinha daí!!!! Rsss...). Até que um dia me enfezei, sentei-me frente a uma advogada cuja indicação das fichas, o nosso processo teria que estar com ela (naquela época estavam iniciando as programações online), puxei um cigarro (eu e ela fumávamos na época), cruzei as pernas e disse: “daqui não saio, daqui ninguém me tira, enquanto meu processo não aparecer!” – Após umas 2h, fazendo o maior fumacê na sala da dona, ela foi ficando tão incomodada que acabou por dar uns telefonemas e o nosso processo DO NOSSO HOSPITAL APARECEU!!!! DESSE HOSPITAL QUE AGORA ESTÃO FECHANDO!!!!!! E isso aqui foi apenas um pequeno exemplo da luta que tivemos pra credenciar esse NOSSO HOSPITAL! Mas, conseguimos!

Essa frase escrita por uma pessoa que sempre considerei e que trabalhou comigo desde o início e sabe de como estava a Saúde no início de minha administração, bem como também sabe de como a deixei; pessoa essa que há poucos dias me disse que gostava muito de mim, quando nos encontramos num SM; esta frase me surgiu como estarrecedora, mal consegui acreditar no que meus olhos liam!!!! A FRASE: “Obrigado hipatia por ter deixando um HOSPITAl....so faltou a verba para manutençao..e todo o resto...” 

– Será que a “minha amiga” se esqueceu do quanto o Sistema de Saúde cresceu na minha gestão??? Nosso Almoxarifado tinha caixas de remédios de todos os tipos até o teto!!! Todo mês eram feitas 4 viagens de Goiânia pra cá, na Ipanema do Divaldo, com o banco de trás deitado para caberem mais caixas de medicamentos que iam até o teto do carro (tudo conseguido por meu intermédio!). Lembro-me do falecido Dr. Jorge me perguntar como que eu conseguia tanto medicamento, já que ele trabalhava também em São João e lá faltava até dipirona (na época!). E eu lhe respondi: “Quem não tem competência, meu amigo, não se estabelece!” – lembro-me bem disso! Para não perder a validade, eu distribuía medicamentos com Teresina, Cavalcante e São João, fiz isso inúmeras vezes! Não havia pobre ou rico que não saísse do NOSSO HOSPITAL medicado e levando o medicamento necessário para uso em casa! Será que as pessoas se esqueceram disso??? 

Após credenciar o Hospital, aos poucos instalei todos os programas de saúde existentes na Secretaria de Estado e Saúde de Goiás – TODOS!!! SEM EXCESSÃO DE NENHUM!!! 

Foram instaladas ESPECIALIDADES NO NOSSO HOSPITAL, com pronto atendimento em casos emergenciais e outros agendados, nas áreas de: PEDIATRIA, GINECOLOGIA, ORTOPEDIA, CARDIOLOGIA, NEUROLOGIA, PSIQUIATRIA, CLÍNICA GERAL – isso além de termos NUTRICIONISTA; E criação e instalação do NAPS – NÚCLEO DE ATENÇÃO PSICO-SOCIAL com atendimentos em PSIQUIATRIA, NEUROLOGIA, PSICOLOGIA, FISIOTERAPIA, PSICOPEDAGOGIA E ASSISTÊNCIA SOCIAL. Atendíamos cerca de 30 pacientes/dia (tenho até hoje filmes em VHS que comprovam isso tudo!).

Com todos esses atendimentos, na minha gestão jamais viramos o mês com dívidas, muito pelo contrário, ao sair no final de 1996 (minha gestão durou de agosto/93 a dezembro /96), ainda deixei um saldo para a compra de um consultório odontológico novo, compra esta realizada pelo único dentista da época e que continua até os dias de hoje. 

Os médicos que quando aqui cheguei,  ganhavam 3 salários mínimos, quando terminou minha gestão, eles já ganhavam 12 salários mínimos/mês!!!!! 

Portanto, essa frase da “minha amiga” além de não proceder, está longe de condizer com a realidade dos fatos, os quais tenho documentos comprobatórios guardados até hoje!!!!

Na gestão subsequente à minha, houve continuidade no tipo de administração de forma competente e honesta, até que ocorreram mudanças radicais nas normativas governamentais, reduzindo os repasses da Saúde, de acordo com dados populacionais, serviços, etc. (NOB-93/96). A partir daí, não só esse gestor, como o próximo e que, coincidentemente hoje é nosso Prefeito Municipal, apresentaram novos ajustes e comprovações, até conseguirem novamente o alcance do teto municipal reduzido no passado, bem próximo ao meu período.

Após ter me aposentado (2002), não mais acompanhei “ipsis literae” as gestões posteriores. Mas, pude perceber ao longo do tempo um decréscimo no Sistema de Saúde do Município, o que infiro que houveram gestões não bem administradas, ao perderem até mesmo programas e, consequentemente, recursos. (Informações obtidas no Portal de Transparência). Como vêem, não sou tão desinformada como quiseram aparentar que sou! Rsss...

Além do que, sei por “ouvir dizer” que dívidas foram se acumulando em algumas gestões, diga-se de passagem, bem posteriores à minha, graças a Deus!. Como também sei “por ouvir dizer” que numa das últimas gestões, cerca de quase R$600.000,00 (seiscentos mil reais) foram pagos numa só gestão, ficando um resíduo de pouco mais de R$100.000,00 (cem mil reais) – resíduo este que cresceu para R$500.000,00 (quinhentos mil reais) com os próximos gestores e hoje, após cerca de 3 meses da atual gestão, já subiu para R$600.000,00 (seiscentos mil reais), ou seja, mais R$100.000,00 em apenas 3 meses! Realmente, assim fica difícil administrar não só um Hospital, mas qualquer tipo de Sistema de Saúde público! Por isso que digo: “QUEM NÃO TEM COMPETÊNCIA, NÃO SE ESTABELECE”!

Concordo, portanto, com outra “amiga” que colocou a frase “Se precisamos mesmo debater sobre o tema, o melhor a fazer é no sentido de INFORMAR e auxiliar a SANAR problemas” – daí toda essa minha colocação aqui, desde as frases iniciais desta postagem, onde faço algumas perguntas! Só não concordo com a continuidade de sua frase, ao dizer “e não assumir atitudes que mediante a DESINFORMAÇÃO, causem tumultos e facções desnecessários”. “Querida amiga”, você bem sabe que não sou uma pessoa desinformada, e muito menos alguém que gosta ou costuma realizar tumultos, etc.!!!!!!! Não polemizei, tal qual colocou acima no seu grande post e que copiei aqui na íntegra! Apenas, repeti as pedras cantadas anteriormente, só que ao invés de afirma-las, o fiz em forma de questionamentos!!!! Até porque FATOS SÃO FATOS! NÃO TEMOS COMO FUGIR DELES!!!!

Quer um exemplo? Como fugir do fato de que um excelente médico, adorado pela população, foi recentemente dispensado, sem explicações aceitáveis à sociedade, para ser substituído por um “amigo do chefe”??? Isto é um FATO! Quer que cite outros??? Não, né? Vamos parar por aqui!!!!

E já que chegamos nesse ponto de tantas explicações, para defender quem sabe até o indefensável, informo a todos que estou realizando um estudo apurado da real situação da Saúde de nosso município e em breve exporei aqui para que todos tenham ciência dela. Isto porque muitos não conseguem ter acesso ao Portal Transparência; e outros não entendem a complexidade ali apresentada... Mas, para quem já vivenciou essas terminologias, tudo fica mais fácil! 

Um abraço a todos!

PAZ EM TODOS OS QUADRANTES!

Hipátia III